ব্যাক-টু-স্কুল মরসুমে, ADHD ওষুধের চলমান ঘাটতি মনোযোগ-ঘাটতি/হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত শিশুদের কিছু পিতামাতার মধ্যে উদ্বেগ সৃষ্টি করেছে।
ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) প্রথম 2022 সালের অক্টোবরে ওষুধের ঘাটতি ঘোষণা করেছিল।
কলম্বাস, ওহাইওতে অবস্থিত একটি অনলাইন প্রেসক্রিপশন সেভিংস পরিষেবা SingleCare-এর নতুন ডেটা দেখায় যে আগামী জুন-জুলাই 2022 সালের তুলনায় আগস্ট-সেপ্টেম্বর 2022-এ 6 থেকে 17 বছর বয়সী শিশুদের জন্য ADHD ওষুধ পূরণে 33% বৃদ্ধি পেয়েছে। স্কুল মৌসুমের।
আজকের ঘাটতির পরিপ্রেক্ষিতে, এই শিশুদের মধ্যে অনেকের 2023-2024 স্কুল বছরের শুরুতে ওষুধের অ্যাক্সেস নাও থাকতে পারে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ADHD সংখ্যা নাটকীয়ভাবে বেড়ে চলেছে, বিশেষ করে মহিলাদের মধ্যে, নতুন গবেষণা বলছে
যদিও ওষুধের ঘাটতি সাধারণত উত্পাদন ব্যাঘাতের কারণে হয়, অভূতপূর্ব চাহিদা ADHD ওষুধের অভাবের আরেকটি বড় কারণ।
সিঙ্গেল কেয়ারের ফার্মেসি এবং স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ ডঃ জেনিফার বুর্জোয়ার মতে।
ব্যাক-টু-স্কুলের মরসুমে, ADHD ওষুধের চলমান ঘাটতি মনোযোগ-ঘাটতি/হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত শিশুদের কিছু পিতামাতার মধ্যে উদ্বেগ সৃষ্টি করেছে। (আইস্টক)
“যেহেতু অ্যাডেরল একটি তফসিল II ড্রাগ, তাই এফডিএ এবং ডিইএ দ্বারা এর উত্পাদনের সীমাবদ্ধতা রয়েছে,” তিনি ফক্স নিউজ ডিজিটালকে বলেছেন।
“ADHD এর চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত উদ্দীপক ওষুধের সক্রিয় উপাদানগুলি DEA দ্বারা কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়,” তিনি যোগ করেন।
“যখন ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানিগুলো বর্ধিত চাহিদা মেটাতে উৎপাদন বাড়ানোর চেষ্টা করে, তখন আমি সন্দেহ করি ডিইএ নিয়ন্ত্রক প্রক্রিয়া বিলম্বে যোগ করতে পারে।”
অ্যাডেরাল (অ্যামফিটামিন মিশ্রিত লবণ) হল সেই ওষুধ যা ঘাটতির কারণে সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত হয়, বুর্জোয়া বলেন, মিথাইলফেনিডেটের বিভিন্নতা সহ, রিটালিন বা কনসার্টা ব্র্যান্ড নামে বিক্রি হয়।
নিউ অরলিয়ান্সের মা বলেছেন ‘এডিএইচডি আমার জীবন বদলে দিয়েছে,’ প্রকাশ করে কিভাবে রোগ নির্ণয় তাকে উন্নতি করতে সাহায্য করেছিল
“Adderall হল মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সবচেয়ে সাধারণভাবে নির্ধারিত ADHD ঔষধগুলির মধ্যে একটি, তাই এই ঘাটতি ব্যাপক প্রভাব ফেলছে,” তিনি বলেন।
যদিও কিছু ফার্মাসিউটিক্যাল এবং ম্যানুফ্যাকচারিং কোম্পানি ভবিষ্যদ্বাণী করে যে ঘাটতিটি আগস্ট এবং ডিসেম্বর 2023 এর মধ্যে শেষ হবে, এটি এখনও স্পষ্ট নয় যে ওষুধটি আবার কখন ব্যাপকভাবে পাওয়া যাবে, ডাক্তার উল্লেখ করেছেন।
ঘাটতি কিভাবে ব্যাক-টু-স্কুল মৌসুমে প্রভাব ফেলবে
ADHD ওষুধের ঘাটতি শুধুমাত্র রোগীর উপর প্রভাব ফেলছে না – এটি পরিবার এবং অনুশীলনকারীদেরও প্রভাবিত করছে, বুর্জোয়া বলেছেন।
“অভিভাবকরা দীর্ঘ দূরত্বে গাড়ি চালাচ্ছেন এবং এই ওষুধগুলি পাওয়ার জন্য অনেকগুলি ফার্মেসিকে কল করছেন,” তিনি বলেছিলেন।
“চিকিৎসকদের বিকল্প ফার্মেসিগুলিতে প্রেসক্রিপশনগুলি পুনরায় জারি করতে হবে বা ওষুধগুলিকে একই শ্রেণিতে বা সম্পূর্ণ আলাদা শ্রেণিতে অন্য বিকল্পে পরিবর্তন করতে হবে।”
ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (FDA) অক্টোবর 2022-এ ওষুধের ঘাটতির কথা ঘোষণা করেছিল৷ কিছু বিশেষজ্ঞ মনে করেন যে ঘাটতি আগস্ট থেকে ডিসেম্বর 2023-এর মধ্যে শেষ হবে, কিন্তু আবার ব্যাপক প্রাপ্যতার সময়টি অস্পষ্ট৷ (আইস্টক)
সবচেয়ে খারাপ পরিস্থিতিতে, ADHD আক্রান্ত বাচ্চাদের সম্পূর্ণরূপে তাদের ওষুধ ছাড়া যেতে হতে পারে, যার ফলে লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়ে যায় এবং পিতামাতা এবং শিক্ষকদের পরিচালনা করা আরও কঠিন করে তোলে।
“এটি শুধুমাত্র স্কুলে রোগীদের গ্রেডকে প্রভাবিত করতে পারে না, তবে এই শিশুদের সহপাঠীদের জন্য উদ্বেগও তৈরি করতে পারে,” বুর্জোয়া ফক্স নিউজ ডিজিটালকে বলেছেন৷
“অভিভাবকরা দীর্ঘ দূরত্বে গাড়ি চালাচ্ছেন এবং এই ওষুধগুলি পাওয়ার জন্য অনেকগুলি ফার্মেসিকে কল করছেন।”
ADHD-এর জন্য ওষুধগুলি পূরণ করার সময় পিতামাতাদের আগে থেকে পরিকল্পনা করা উচিত, ডাক্তার সুপারিশ করেছেন, যেহেতু বাচ্চারা স্কুলে ফিরে যাওয়ার জন্য প্রস্তুতি নেয় আগস্ট মাসে সাধারণত চাহিদা বৃদ্ধি পায়।
“বুঝুন যে ফার্মেসিগুলি একই দিনে ওষুধগুলি পূরণ করতে সক্ষম নাও হতে পারে, তাই আমি পরামর্শ দিচ্ছি যে ওষুধের প্রয়োজন হওয়ার কমপক্ষে দুই দিন আগে আপনার প্রেসক্রিপশনটি বন্ধ করে দিন,” তিনি পরামর্শ দিয়েছিলেন।
অ্যাডেরাল (অ্যাম্ফেটামিন মিশ্রিত লবণ) হল সেই ওষুধ যা ঘাটতি দ্বারা সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত হয়। (জেবি রিড/ব্লুমবার্গ গেটি ইমেজের মাধ্যমে)
“ঔষধ অনুপলব্ধ হলে সম্ভাব্য প্রতিস্থাপন সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন,” তিনি যোগ করেছেন।
পিতামাতারা ADHD ওষুধের কম ডোজ দিতে প্রলুব্ধ হতে পারে যাতে সেগুলি দীর্ঘস্থায়ী হয় – তবে বুর্জোয়া সতর্ক করে দিয়েছিলেন যে এই পদ্ধতির রোগীর উপর নেতিবাচক প্রভাব থাকতে পারে।
নতুন রিপোর্ট রোগী এবং সরবরাহকারীদের দ্বারা ওষুধের ‘আতঙ্ক কেনার’ পরামর্শ দেয় ওষুধের ঘাটতি সৃষ্টি করে
“অভিভাবকদের ফার্মাসিস্ট এবং অনুশীলনকারীর সাথে কাজ করা উচিত এমন একটি সমাধান তৈরি করার জন্য যা রোগীর চাহিদাগুলিকে সমর্থন করে, যেমন একটি ভিন্ন ওষুধের চেষ্টা করা বা 10 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটের ½টি, বনাম 1 সম্পূর্ণ 5 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট গ্রহণ করা,” তিনি পরামর্শ দেন৷
যেহেতু ওষুধ ছাড়াই প্রতিটি শিশুর বিভিন্ন উপসর্গ থাকবে, তাই পদ্ধতিটি প্রতিটি ব্যক্তির জন্য উপযুক্ত হওয়া উচিত, ডাক্তার বলেছেন।
ADHD পরিচালনার জন্য অ-ড্রাগ বিকল্প
সান দিয়েগোর রেডি চিলড্রেন’স হাসপাতালের সাইকিয়াট্রির ইনপেশেন্ট ডিরেক্টর ডাঃ উইলফ জেনকিন্স, সাধারণত ছোট, প্রাক-স্কুল-বয়সী শিশুদের জন্য অ-ড্রাগ ADHD চিকিত্সার পরামর্শ দেন এবং স্কুল-বয়সী শিশুদের জন্য ড্রাগ এবং অ-ড্রাগ চিকিত্সার মিশ্রণ অফার করেন।
“প্রমাণ দেখায় যে চিকিত্সা (ফর্ম) একত্রিত করা কর্মের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি।”
তিনি ফক্স নিউজ ডিজিটালকে বলেন, “অভিভাবকরা প্রায়শই ভাবেন যে ওষুধই একমাত্র চিকিৎসা পদ্ধতি – কিন্তু বাস্তবে, কোনো এক-আকার-ফিট-সমস্ত পদ্ধতি নেই।”
“প্রমাণ দেখায় যে চিকিত্সার উভয় প্রকারের সংমিশ্রণ হল কর্মের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি।”
স্কুল সরবরাহের ছদ্মবেশে ভ্যাপ কর্তৃপক্ষকে উদ্বিগ্ন করে এবং চীন থেকে আমেরিকায় আইটেম ঢালা হলে তাৎক্ষণিক সতর্কতা
অ-মাদক চিকিত্সার জন্য, জেনকিন্স বেশ কয়েকটি বিকল্প পদ্ধতির দিকে নির্দেশ করেছেন।
জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপির (সিবিটি) মাধ্যমে, শিশুরা আবেগ নিয়ন্ত্রণ, সামাজিক উদ্বেগ এবং আত্ম-সম্মান সংক্রান্ত সমস্যা সহ ADHD-এর সাথে যুক্ত অসুবিধাগুলি পরিচালনা করার কৌশল শিখে, তিনি বলেন।
“সাধারণভাবে বিশ্বাস করা সত্ত্বেও, ADHD শুধুমাত্র মনোযোগ এবং মনোযোগের অভাব নয়,” জেনকিন্স যোগ করেছেন।
পিতামাতার প্রশিক্ষণ এবং শিক্ষা আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ নন-ড্রাগ পদ্ধতি।
একজন বিশেষজ্ঞ ফক্স নিউজ ডিজিটালকে বলেছেন, “সাধারণভাবে বিশ্বাস করা সত্ত্বেও, ADHD শুধুমাত্র মনোযোগ এবং মনোযোগের অভাব নয়।” (আইস্টক)
“এডিএইচডি আক্রান্ত শিশুদের পিতামাতাদের সমর্থন করার লক্ষ্যে অনেকগুলি প্রোগ্রাম রয়েছে, যা গুরুত্বপূর্ণ কারণ এডিএইচডি সহ অনেক শিশুর আচরণগত সমস্যা রয়েছে,” ডাক্তার বলেছেন।
“অভিভাবকরা ‘ট্রিপল পি’ – ইতিবাচক প্যারেন্টিং প্রোগ্রাম – এর মতো কৌশলগুলি শিখতে পারে – যা তাদের সন্তানের সাথে দ্বন্দ্ব পরিচালনা করা সহজ করে তোলে।”
স্কুলগুলি শ্রেণীকক্ষে থাকার ব্যবস্থা এবং স্বতন্ত্র শিক্ষা কার্যক্রমের (IEPs) মাধ্যমেও সহায়তা প্রদান করতে পারে।
“সন্তানের প্রতিদিন কমপক্ষে 30 মিনিটের নিয়মিত শারীরিক ব্যায়াম নিশ্চিত করা একটি বিশাল পার্থক্য আনতে পারে।”
স্বাস্থ্যকর দৈনন্দিন অভ্যাসের উপর মনোযোগ দিয়ে জেনকিন্স বলেন, “বেসিকগুলিতে ফিরে যাওয়া”ও গুরুত্বপূর্ণ।
“সন্তানের প্রতিদিন কমপক্ষে 30 মিনিটের নিয়মিত শারীরিক ব্যায়াম নিশ্চিত করা একটি বিশাল পার্থক্য আনতে পারে,” তিনি বলেছিলেন। “পর্যাপ্ত ঘুম পাওয়া – বাচ্চাদের জন্য 10 থেকে 12 ঘন্টা – অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, তবে ADHD সহ কিছু বাচ্চাদের জন্য এটি কঠিন হতে পারে, কারণ তাদের মস্তিষ্ক রাতে ঘুমাতে পারে না।”
জেনকিন্স পরামর্শ দিয়েছিলেন যে ঘুমের স্বাস্থ্যবিধি, সামঞ্জস্যপূর্ণ ঘুমের ধরণ এবং রাতে স্ক্রিনটাইম হ্রাস করে অনেক ঘুমের সমস্যা সমাধান করা যেতে পারে।
এফডিএ প্রতিশ্রুতি দিয়েছে “উদ্দীপক ওষুধের ঘাটতি রোধ করতে, তাদের প্রভাব সীমিত করতে এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সমাধান করতে আমরা যথাসাধ্য করতে পারি।” (আইস্টক)
মননশীলতা এবং ধ্যানের কৌশলগুলি এডিএইচডি আক্রান্ত শিশুদের কঠিন আবেগ পরিচালনা করতেও সাহায্য করতে পারে।
“একজন থেরাপিস্টের কাছ থেকে এই দক্ষতাগুলি শেখার মাধ্যমে, শিশুরা কাজ করার আগে আবেগ কমাতে এবং বিরতি দিতে পারে,” জেনকিন্স উল্লেখ করেছেন।
যখন খাবারের কথা আসে, ডাক্তার বলেছিলেন যে যদিও ADHD ব্যবস্থাপনার জন্য কোনও নির্দিষ্ট প্রমাণ-ভিত্তিক খাদ্য নেই, প্রোটিন, ফল এবং শাকসবজি অন্তর্ভুক্ত একটি সুষম খাদ্যের সুপারিশ করা হয়।
আমাদের স্বাস্থ্য নিউজলেটারের জন্য সাইন আপ করতে এখানে ক্লিক করুন
জেনকিন্স বলেন, ADHD কোচিং হল আরেকটি অ-মাদক চিকিত্সা পদ্ধতি যা বয়স্ক, স্কুল-বয়সী শিশুদের জন্য উপযোগী হতে পারে।
এই পদ্ধতির সাথে, একজন প্রশিক্ষক সামাজিক বা সাংগঠনিক দক্ষতা শেখায়, যেমন কীভাবে সামনের পরিকল্পনা করতে হবে, তালিকা তৈরি করতে হবে এবং অনুস্মারক সেট করতে হবে।
“অভিভাবকরা প্রায়শই ভাবেন যে ওষুধই একমাত্র চিকিত্সা পদ্ধতি – কিন্তু বাস্তবে, কোনও এক-আকার-ফিট-সমস্ত পদ্ধতি নেই।”
জেনকিন্স বলেন, “কিছু পরিবারের জন্য থেরাপিস্ট পাওয়া এবং আর্থিক সংস্থান বা বিকল্প পদ্ধতি অ্যাক্সেস করার জন্য সময় থাকা চ্যালেঞ্জিং হতে পারে।” “উদাহরণস্বরূপ, ADHD কোচিং সাধারণত বীমার সাথে অন্তর্ভুক্ত করা হয় না।”
তিনি আরও বলেন, “সৌভাগ্যবশত, অনলাইন টুলগুলি প্রায়শই কার্যকর হয় এবং অ-মাদক চিকিত্সাকে আরও অ্যাক্সেসযোগ্য করে তোলে।”
যদিও ADHD ব্যবস্থাপনার জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রমাণ-ভিত্তিক খাদ্য নেই, ডাক্তাররা প্রোটিন, ফলমূল এবং শাকসবজি সমন্বিত একটি সুষম খাদ্যের পরামর্শ দেন। (আইস্টক)
এফডিএ ADHD আক্রান্ত শিশুদের মনোযোগের কার্যকারিতা উন্নত করার জন্য ডিজাইন করা একটি “গেম-ভিত্তিক ডিজিটাল থেরাপিউটিক” সহ বিকল্প চিকিত্সার বিকল্পগুলি প্রদানের জন্যও কাজ করছে, সংস্থাটি 1 আগস্টে প্রকাশিত একটি চিঠি অনুসারে।
চিঠিতে, সংস্থাটি ঘাটতি সমাধানে সহায়তা করার জন্য যে পদক্ষেপগুলি নিচ্ছে তার বিশদ বিবরণ দিয়েছে, যার মধ্যে ড্রাগ প্রস্তুতকারকদের সাথে কাজ করা নিশ্চিত করতে তারা DEA দ্বারা অনুমোদিত সম্পূর্ণ পরিমাণ উত্পাদন করছে।
বিবৃতিতে বলা হয়েছে, “আমরা প্রস্তুতকারক, পরিবেশক, ফার্মেসি এবং অর্থ প্রদানকারী সহ মূল স্টেকহোল্ডারদের প্রতি আহ্বান জানাচ্ছি, যখন একটি ওষুধ যথাযথভাবে নির্ধারিত হয় তখন রোগীদের অ্যাক্সেস নিশ্চিত করার জন্য তারা যথাসাধ্য করতে পারে।”
ফক্স নিউজ অ্যাপ পেতে এখানে ক্লিক করুন
এফডিএ আরও প্রতিশ্রুতি দিয়েছে “উদ্দীপক ওষুধের ঘাটতি রোধ করতে, তাদের প্রভাব সীমিত করতে এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সমাধান করতে আমরা যথাসাধ্য চেষ্টা করব।”
সিডিসি ডেটা অনুসারে, 3 থেকে 17 বছর বয়সী প্রায় 6 মিলিয়ন শিশু একটি ADHD নির্ণয় পেয়েছে।
মেলিসা রুডি স্বাস্থ্য সম্পাদক এবং ফক্স নিউজ ডিজিটালের লাইফস্টাইল দলের সদস্য।
